選題是整個(gè)科研工作的第一步，是科學(xué)探索的出發(fā)點(diǎn)，需要研究者在不斷調(diào)整和論證的過(guò)程中提出一個(gè)有創(chuàng)造性和有學(xué)術(shù)價(jià)值的科學(xué)問(wèn)題。同時(shí)，選題能力是從事科研工作的一項(xiàng)基本功，是衡量研究者科研能力和水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。在護(hù)理工作者的科研能力培養(yǎng)過(guò)程中，應(yīng)該學(xué)習(xí)“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（選題）”和“解決問(wèn)題（研究設(shè)計(jì)和實(shí)施）”的能力，通過(guò)主動(dòng)探索，能夠自主選題。

一、科研選題的基本原則

1.創(chuàng)新性原則：選題應(yīng)是沒(méi)有解決或沒(méi)有完全解決的問(wèn)題，或者采用的研究方法具有原創(chuàng)性、獨(dú)特性和首創(chuàng)性。

2.科學(xué)性原則：選題必須以一定的科學(xué)理論和科學(xué)事實(shí)為根據(jù)，符合客觀規(guī)律；科研設(shè)計(jì)必須具有科學(xué)性，技術(shù)路線(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)、設(shè)計(jì)嚴(yán)密，對(duì)選題自始至終必須有科學(xué)的論證。

3.實(shí)用性原則：選題應(yīng)解決特定的護(hù)理問(wèn)題，具有理論意義或應(yīng)用價(jià)值，具有社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；能夠運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐，解決護(hù)理工作中的實(shí)際問(wèn)題，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

4.可行性原則：選題應(yīng)與研究者自身的主、客觀條件相適應(yīng)，研究者應(yīng)具備完成和實(shí)施課題的條件。選題要適合自身的知識(shí)、能力和素質(zhì)，適合特定的科研條件。

二、研究問(wèn)題的來(lái)源

護(hù)理研究問(wèn)題的來(lái)源分為以下幾種途徑：基金課題、臨床工作、與同行間的交流、閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)、理論學(xué)習(xí)等。

1.基金課題：基金課題大部分由國(guó)家和各省市的科研主管部門(mén)批準(zhǔn)立項(xiàng)，如國(guó)家自然科學(xué)基金、某省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃等，代表著國(guó)內(nèi)最新研究方向及發(fā)展前沿，作者可以通過(guò)研究上述項(xiàng)目來(lái)確定選題。

2.臨床工作：臨床實(shí)踐中尚未解決的問(wèn)題和不斷產(chǎn)生的新問(wèn)題是臨床研究問(wèn)題的基本來(lái)源。如與患者需求是否得到滿(mǎn)足相關(guān)的臨床問(wèn)題；或當(dāng)臨床工作中遇到一些感到煩瑣、困難的地方，試圖尋求改進(jìn)解決問(wèn)題的方法，可以追問(wèn)：這種工作方法或程序的核心要素是什么？關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？能不能進(jìn)行優(yōu)化？如何進(jìn)行優(yōu)化？

3.與同行間的交流：與同行間的相互交流包括正式的學(xué)術(shù)交流與非正式的學(xué)術(shù)探討。通過(guò)不定期地參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，尤其是臨床專(zhuān)家綜述學(xué)科最新進(jìn)展的高水平講座有助于開(kāi)闊研究思路、啟迪學(xué)術(shù)靈感、找準(zhǔn)科研選題。

4.閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)：選擇幾本與自己的專(zhuān)業(yè)或研究興趣相關(guān)的高質(zhì)量核心期刊，經(jīng)常閱讀，不定期地瀏覽最新的學(xué)術(shù)專(zhuān)著，關(guān)注學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，可以了解護(hù)理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和前沿信息，了解同行在做什么研究課題。高質(zhì)量的文獻(xiàn)綜述可以全面透徹地分析某一專(zhuān)題的研究問(wèn)題、研究進(jìn)展、尚有爭(zhēng)議和需要繼續(xù)深入研究的問(wèn)題，論文的結(jié)尾部分通常會(huì)指出該領(lǐng)域的研究方向。論著類(lèi)研究論文的討論部分通常也會(huì)指出本研究的局限性和進(jìn)一步研究的方向，會(huì)給讀者提供選題思路。

5.理論學(xué)習(xí)：理論來(lái)源于實(shí)踐，并用于指導(dǎo)實(shí)踐。科學(xué)研究工作也是一種實(shí)踐活動(dòng)，需要理論的指導(dǎo)。理論對(duì)選擇研究問(wèn)題具有指導(dǎo)作用，可將理論作為研究架構(gòu)用于指導(dǎo)研究設(shè)計(jì)。也可驗(yàn)證某一新理論及其實(shí)用價(jià)值，以驗(yàn)證其在特定場(chǎng)景中的價(jià)值和可推廣性。另外，當(dāng)發(fā)現(xiàn)采用某一理論指導(dǎo)臨床工作實(shí)踐時(shí)，如果理論與實(shí)際存在不一致的情況，可通過(guò)科學(xué)研究將該理論進(jìn)行修正、補(bǔ)充或完善，使理論逐步走向成熟。

三、研究問(wèn)題的評(píng)價(jià)

研究問(wèn)題基本選定后，還要評(píng)價(jià)該研究問(wèn)題的重要性、可研究性、可行性和研究者的興趣， 并且要符合科研倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

1.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的重要性：研究問(wèn)題的重要性主要從研究需求的大小和研究結(jié)果可能導(dǎo)致的變化或帶來(lái)的效益等角度來(lái)衡量?？赏ㄟ^(guò)詢(xún)問(wèn)以下問(wèn)題判斷研究問(wèn)題的重要性：①患者、護(hù)士、醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)或社會(huì)能從這一研究所獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)中受益嗎？②研究結(jié)果能應(yīng)用于工作實(shí)踐嗎？③研究結(jié)果會(huì)支持現(xiàn)有的理論嗎？④研究結(jié)果會(huì)支持或挑戰(zhàn)未被驗(yàn)證的假定嗎？⑤研究結(jié)果能夠協(xié)助改變護(hù)理實(shí)踐或建立相關(guān)的政策嗎？⑥研究問(wèn)題會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系有貢獻(xiàn)嗎？如果上述問(wèn)題能夠得到至少一個(gè)肯定的答案，說(shuō)明該研究問(wèn)題具有一定的重要性。

2.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的可研究性：首先，違背道德和倫理的問(wèn)題是不可以研究的。其次，可被研究的問(wèn)題通常均具有能夠被準(zhǔn)確定義或測(cè)量的變量。如果研究問(wèn)題和現(xiàn)象太復(fù)雜（如：老年人出院后的健康教育問(wèn)題），或者研究問(wèn)題中所包含的變量不能被準(zhǔn)確地定義和測(cè)量時(shí)，會(huì)影響該研究問(wèn)題的可研究性。

3.評(píng)價(jià)研究問(wèn)題的可行性：可行性是指評(píng)價(jià)完成擬開(kāi)展的研究項(xiàng)目所需要的條件是否具備?？尚行栽u(píng)價(jià)包括：

（1）技術(shù)上的可行性：是指研究團(tuán)隊(duì)是否具備開(kāi)展研究項(xiàng)目所需要的技術(shù)能力。例如：研究者是否具備相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)背景？前期研究工作基礎(chǔ)如何？研究單位是否具備相應(yīng)的儀器設(shè)備和技術(shù)能力？研究變量是否清楚？能否找到合適的測(cè)量工具？

（2）經(jīng)費(fèi)上的可行性：開(kāi)展研究課題或多或少地都需要一定量的研究經(jīng)費(fèi)支持。研究經(jīng)費(fèi)有多種申請(qǐng)渠道和不同的資助額度，研究者應(yīng)根據(jù)可能得到的經(jīng)費(fèi)支持額度判斷該課題是否在經(jīng)費(fèi)上可行。

（3）操作上的可行性：是指研究項(xiàng)目在具體實(shí)施階段的各個(gè)環(huán)節(jié)中所需要的條件是否具備。①研究對(duì)象的可獲得性：如通過(guò)什么途徑尋找合適的研究對(duì)象？通過(guò)什么途徑或方式可以接觸到研究對(duì)象？研究對(duì)象在時(shí)間、體力和興趣方面的合作性如何？對(duì)弱勢(shì)人群的保護(hù)需要獲得其監(jiān)護(hù)人的許可，如何獲得監(jiān)護(hù)人的許可？在有限的時(shí)間期限內(nèi)能夠獲得足夠的樣本量嗎？

（4）研究團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量和結(jié)構(gòu)的可行性：研究者是否具備合格的資質(zhì)和充足的人員數(shù)量，以保證研究項(xiàng)目的開(kāi)展和資料收集。

（5）時(shí)間進(jìn)程上的可行性：任何一個(gè)研究課題都必須在一定的時(shí)間期限內(nèi)完成，如本科生和研究生的學(xué)位論文、科學(xué)基金資助的研究課題等，所以，必須根據(jù)研究期限來(lái)限制所選擇的研究問(wèn)題的范圍。同時(shí)，還要考慮資料收集的最佳時(shí)間。

4.評(píng)價(jià)研究者的興趣：是指研究者對(duì)此研究問(wèn)題是否感興趣。研究者在選題時(shí)要盡量選擇一個(gè)自己感興趣的研究問(wèn)題，或者在研究過(guò)程中有意識(shí)地培養(yǎng)自己的興趣。否則，一旦遇到問(wèn)題或挫折，無(wú)法調(diào)動(dòng)自己的主觀能動(dòng)性，很容易一籌莫展。因此，評(píng)價(jià)研究者興趣的一個(gè)基本指標(biāo)是要考慮研究者既往的研究經(jīng)驗(yàn)， 最好對(duì)解決此類(lèi)研究問(wèn)題有豐富的理論知識(shí)或相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。

選題是編輯和專(zhuān)家在論文評(píng)審時(shí)關(guān)注的首要問(wèn)題，如果選題不達(dá)標(biāo)，即使論文書(shū)寫(xiě)質(zhì)量再高，也難逃被退稿的命運(yùn)，導(dǎo)致一切工作徒勞。護(hù)理工作者在撰寫(xiě)護(hù)理科研論文時(shí)一定要認(rèn)識(shí)到選題的重要性，做好選題策劃工作，有明確的研究方向，從實(shí)際工作出發(fā)，確立一個(gè)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性、科學(xué)性和可行性的選題。
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